Вредные последствия от приема наркотических препаратов науке давно известны. Однако человечество с большим опозданием стало предпринимать широкомасштабные меры по борьбе с этим злом. Фактически только с XIX в. правительства в некоторых странах пытались запретить или ограничить употребление и ввоз наркотиков. Но практически только с начала XX в., когда употребление наркотиков получило повсеместное распространение, правительства многих стран стали проводить серьезные мероприятия по профилактике и устранению наркомании. В ООН был учрежден специальный отдел по наркотическим средствам, выполняющий разнообразные функции, включая и оказание помощи странам в борьбе с наркоманией. Проблема наркомании становится актуальной во всем мире. Поэтому в последнее время ежегодно проводятся международные форумы и конференции для решения проблем борьбы с наркотиками и вопросов устранения их нелегального производства и торговли.
Для борьбы с наркоманией в разных странах применяются различные методы и подходы. Принципы борьбы, конечно, отличаются. Однако общее, что они включают, — это санитарное просвещение, убеждение людей в опасности употребления наркотиков, ограничение их доступности. Первоочередная задача — полностью закрыть доступ наркомании в жизнь нашего общества. Основные усилия должны быть направлены на то, чтобы не состоялось знакомство с коварным дурманом, чтобы закрыть путь к наркотикам, поставив заслоны на их пути.
Основное направление нашей медицины — это профилактика заболевания, так как все знают, что любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. «Туши искру до пожара», — гласит народная мудрость. Особенно этот постулат касается наркомании и токсикомании, где профилактике должно быть отдано исключительное предпочтение. Нужно проводить борьбу с наркоманами не только там, где они есть, но и там, где могут появиться. В общей системе профилактики нельзя забывать борьбу с алкоголем и курением, так как привыкание к ним часто проторяет путь для более сильных ядов. Весь комплекс профилактических мероприятий условно разделяют на три типа.
Первичная профилактика наркомании — это в основном социальная профилактика, массовая и наиболее эффективная. Она прежде всего направлена на сохранение и развитие условий, способствующих здоровью человека, и на предупреждение влияния различных неблагоприятных факторов. Основа этого типа профилактики — утверждение здорового образа жизни каждого человека и всего общества.
Целенаправленная работа по профилактике наркомании, борьба за здорового человека должна начинаться с раннего детства. Именно в этом возрасте дети начинают формировать свои понятия о курении, культуре употребления алкоголя и последствиях злоупотребления им и другими наркотическими средствами. Поэтому профилактические мероприятия для детей этого возраста более эффективны, чем попытка изменить сравнительно прочно укоренившееся представление о наркотических средствах у подростков в старших классах. Значит, нужно идти в начальную школу, детские сады, чтобы не опоздать. В эту систему должна включиться вся система образования, иначе потеряем наших детей.
Однако главная ответственность за воспитание ребенка, конечно, лежит на родителях. Родители — это первые воспитатели, формирующие взгляды, наклонности и личность ребенка. Известно, что если в семье хороший микроклимат, спокойная обстановка, полное взаимопонимание, родители внимательны, заботливы, стараются проводить досуг вместе с детьми, то вероятность появления наркомании у детей в этой семье невелика. Статистически установлено, что большинство наркоманов воспитывались в неблагополучных семьях. Трудно представить, как могут воспитывать детей родители, страдающие хроническим алкоголизмом или наркоманией.
Всем людям в большей или меньшей степени свойственно присутствие в сознании некоего внутреннего контролера поведения — необходимость оценивать свое поведение в соответствии с собственными представлениями о том, что и как надлежит делать, а чего делать нельзя. Эти представления формируются в процессе развития личности под влиянием воспитательных мероприятий и в конце концов ведут к оформлению жизненных позиций.
При этом запреты как мера воздействия на поведение детей должны иметь третьестепенное значение. У нас же они, к сожалению, часто являются главными. Природа человеческой психики такова, что ей свойственно сопротивляться запретам, и чем сильнее давление сверху, тем сильнее противодействие снизу. Поэтому главный упор в воспитательных мероприятиях надо делать на убеждение, а не на запрет.
С раннего детского возраста необходимо формировать резко отрицательное отношение к каким бы то ни было искусственно вызываемым состояниям любыми веществами растительного или химического происхождения. Нужно вырабатывать в сознании детей нетерпимость и презрение к любым наркотическим веществам, культивировать у формирующейся личности подростка чувство неприязни и отвращения к наркотикам.
Особое внимание следует уделить воспитанию чувства опасности, настороженности к приему, даже к одноразовому, каких бы то ни было лекарственных средств или других химических агентов, идущих вне врачебного совета, даже если они свободно продаются в аптеке. Надо учить детей любить себя и свое здоровье. Надо учить детей не только распознавать опасность употребления каких бы то ни было незнакомых веществ, но и уметь сопротивляться косвенному и прямому принуждению принять их. Например, учить отказываться от предложения «только попробовать» наркотическое вещество, когда это исходит от сверстников, а также умению сопротивляться отрицательному лидеру в группе.
Проявляя доброту и любовь, можно сделать многое для того, чтобы подросток чувствовал себя уверенно и защищенно. Это поможет ему вырасти с чувством самоуважения и безопасности. В процессе воспитания каждый молодой человек должен четко уяснить, что существует свобода воли, что она дарована человеку природой и он волен поступать хорошо, или не очень хорошо, или волен не поступать плохо. В конечном счете, ответственность за свое здоровье несет каждый из нас.
Вторичная, или социально-медицинская, профилактика наркомании направлена на выявление наиболее ранних изменений в организме с целью осуществления незамедлительного полного и комплексного лечения, оздоровления микросоциальной среды и применения различных воспитательных мер. Очень важно, чтобы антинаркотическая информация охватывала все семьи. Именно здесь в первую очередь могут обнаружить, что кто-то из близких становится на опасную дорогу. Родители обязаны всегда быть в состоянии повышенного внимания ко всем проблемам ребенка, должны активно наблюдать за жизнью своих детей, интересоваться, как они проводят свободное время, к чему стремятся, какие у них формируются вкусы, возникают желания и какие совершают поступки под влиянием окружения, микросоциальной среды. Родители должны улавливать все происходящие изменения в детях, уметь разбираться в поведении и особенностях их реакций, так как это необходимо для выявления первых признаков приема наркотических веществ.
Третичная, или медицинская, профилактика наркомании направлена на предупреждение прогрессирования заболевания, перехода его в более тяжелую стадию, предупреждение обострений и осложнений, а также на снижение уровня инвалидности и смертности.
Вопросы наркомании постоянно находятся в сфере внимания ВОЗ, которая изучает опыт борьбы в мире с этой проблемой и выносит определенные решения. Ежегодно весь мир отмечает День борьбы с наркоманией, чтобы привлечь внимание всех слоев общества к этой важнейшей проблеме. В России создан Российский фонд по борьбе с наркоманией, имеющий широкие международные связи для укрепления единства в борьбе с врагом XXI в. В Москве существуют общественные организации, которые пропагандируют жизнь без наркотиков под лозунгом «Не пробуй!». В школы, училища, на улицы идут «народовольцы» из числа молодых людей, никогда не пробовавших наркотики. Человек имеет право на радость, грусть, вдохновение и счастье, но как на свои собственные чувства — вот принцип жизни без наркотиков.
Кабинет медицинской профилактики
пропаганды здорового образа жизни
Поликлиническое отделение